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LA TERAPIA COGNITIVO CONDUCTUAL

La Terapia Cognitivo Conductual es una forma de tratamiento psicológico que se puede aplicar a muchos ámbitos y problemáticas. Esta orientación terapéutica actúa tanto sobre los actos como sobre los pensamientos. Este modelo se basa en que la conducta humana es aprendida, pero este aprendizaje no consiste en un vínculo asociativo entre esquemas cognitivos y respuestas sino en la formación de relaciones de significado personales, esquemas cognitivos o reglas. Estos están interrelacionados, un cambio en uno de ellos afecta a los otros dos componentes. 

En la Terapia Cognitivo Conductual se pretende enseñar a reconocer al paciente los estilos de pensamiento que predisponen a llegar a conclusiones poco útiles o poco funcionales o erróneas. Es fundamental enseñar al paciente a reflexionar en sus conductas y en sus pensamientos para que sea consciente de cuales son conflictivas y cuales no. 

La Terapia Cognitivo Conductual se organiza en tres fases; la primera es la evaluación, la segunda el tratamiento y la tercera y última el tratamiento. 

Para una buena evaluación psicológica se utilizan diferentes procedimientos; las entrevistas, test o cuestionarios de evaluación, autorregistros, etc. En el momento en el que se detecta el problema y/o necesidad a trabajar es el momento de pasar a la segunda fase. Cuando la situación lo requiere, se realiza un informe en e que se exponen todas las conclusiones extraídas en la evaluación previa. En este informe se detallan los objetivos a trabajar y el plan de intervenciónpara conseguir dichos objetivos. En esta primera fase el terapeuta no guía al paciente. 

La segunda parte de la intervención, es el tratamiento. En esta fase se establecen unos objetivos concretos a cumplir y se entrena al paciente para que sea capaz de decidir las estrategias necesarias para alcanzar dichos objetivos. Como los objetivos son medibles es fácil detectar los progresos que se van logrando y así realizar algún cambio necesario cuando sea preciso. Esta fase es la más prolongada en el tiempo, las técnicas que se aplican varían mucho dependiendo de la problemática. En la Terapia Cognitivo Conductual se eligen aquellas técnicas y herramientas clínicas, que han demostrado ser más eficaces para cambiar los procesos disfuncionales que hemos identificado en la fase de evaluación. Para cada proceso o problema psicológico, hay una forma de evaluación y tratamiento establecido como más idóneo y más eficaz. 

La tercera y última fase es el seguimiento, para ello vamos espaciando la frecuencia de las sesiones mientras se sigue orientando al paciente para mantener los cambios y/o prevenir recaídas.Cuando los objetivos se han cumplido y el cambio ha sido consolidado el paciente recibirá el alta. 

La Terapia Cognitivo Conductual es una terapia cientifica, los procedimientos que se utilizan están investigados con métodos experimentales. Esto aumenta las probabilidades de éxito en la terapia.

El bullying y sus repercusiones psicológicas

Cada vez es más familiar escuchar entre los centros escolares y los niñ@s la palabra bullying, el bullying es la exposición a daños físicos y/o psicológicos que sufren de forma reiterada e intencionada un niñ@ por parte de otro o de un grupo de niñ@s en el entorno escolar. Siempre existe un desequilibrio de poder entre el agresor y el agredido. 

No existe una causa única que origina el bullying pero existe una característica común entre los agresores, el acosador nunca tiene empatía, no es capaz de ponerse en el lugar del acosado, no es sensible a su sufrimiento. 

Los niñ@s con actitudes agresivas, en general suelen ser de ambientes desestructurado, suelen tener una situación socioeconómica mala, poca organización en su domicilio, en ocasiones no tienen figura paterna y/o esta tiene conductas agresivas y/o existen muchos problemas en el matrimonio y los hij@s lo perciben. En otras ocasiones son de ambientes estructurados pero ell@s han sido victimas de bullying. Muchas veces los niñ@s que sufren bullying pasan desapercibidos, pero existen unos indicadores que pueden alertar a los padres y profesores: 

  • El rendimiento escolar, empeora, aumentan los problemas de memoria y de atención. 
  • Presenta pesadillas, insomnio y dificultad para dormir. 
  • Tiende al aislamiento social, con una conducta apática e introvertida. 
  • Aumentan los dolores de cabeza, el cansancio, la sensación de ahogo, la ansiedad y los síntomas depresivos. 
  • Disminuye el apetito. 
  • Presentan rechazo para ir al colegio y aumentan las faltas de asistencia por cualquier situación.
  • Tiende a negar los sucesos y presentar conductas de huida y evitación. 
  • Las respuestas emocionales son extremas.
  • Aparece el miedo a estas solos, a ciertos sitios, etc.
  • Aparecen síntomas como temblores, palpitaciones, inquietud, nerviosismo.
  • Amenazas verbales y/o intentos de suicidio.

Existen diferentes tipos de acoso:

  • ACOSO FÍSICO: la víctima es golpeada o empujada por el acosador. Puede utilizar un instrumento para hacer daño.
  • ACOSO VERBAL: el acosador insulta, pone motes, amenaza y/o provoca a otros niños. 
  • ACOSO SOCIAL: el acosador tiende a aislar a la victima de los demás niños, tiende a dejarle sol@s y/o humillarte. 
  • ACOSO SEXUAL: el agresor realiza acciones que tienen que ver con actos sexuales; tocamientos no consentidos y/o se burla de la orientación sexual de la víctima. 
  • ACOSO POR INTERNET O CYBER BULLYING: este tipo de acoso ocurre a través de las nuevas tecnologías; móviles, tabletas, ordenadores, etc. Enviando mensajes desagradables, difundiendo rumores y/o publicando imágenes y videos denigrantes. 

Las principales consecuencias que presentan las víctimas de bullying son las siguientes; 

  1. Bajo rendimiento escolar: esta es una de las primeras señales de alarma. Niñ@s con un rendimiento normal o alto, dejan de estudiar y comienzan a suspender. 
  2. Estado de alerta: el cerebro de la victima se mantiene en modo de defensa o supervivencia. Se ha comprobado que los niveles de ansiedad y estrés de estos niñ@s nunca decaen. 
  3. Indefensión: como no reciben apoyo, se sienten solos y abandonados frente a sus acosadores. Su única estrategia de defensa consiste en aislarse sobre sí mismos e intentar pasar lo más desapercibidos posible. 
  4. Somatizaciones: debido al alto nivel de estrés que soportan las víctimas, su sistema inmunitario se ve muy afectado, dejándoles más vulnerables ante cualquier ataque externo. En estos niños son frecuentes los problemas estomacales ( dolor de barriga, vómitos, diarreas, colon irritable), pero, también la piel puede verse afectada por el estrés. 
  5. Depresión y suicidio: cuando el acoso se prolonga en el tiempo, es frecuente que caigan en depresión y, en casos más graves, pueden llegar a plantearse el suicidio como la única escapatoria. 

Las consecuencias psicológicas les acompañan durante toda la vida. Muchos de los niños que sufren acoso en su infancia, suelen tener tendencia a presentar fobia social en la vida adulta, además de una baja autoestima y problemas en sus relaciones personales. 

Es conveniente una prevención e intervención desde edades tempranas para prevenir y/o paralizar este problema, además de un tratamiento psicológico tanto para la victima como para el agresor.  

LA FAMILIA

El concepto de familia ha ido cambiando a lo largo del tiempo. Cuando hablamos de familia,nos referimos a comunidades pequeñas que comparten un mismo hogar. Dependiendo de la cantidad de cónyuges podemos distinguir entre familias monoparentales y biparentales. La familia siempre posee una influencia directa en la educación del niñ@. Podemos decir que la familia es sumamente importante en el desarrollo de los niños, ya que es la figura que más va a influir en su crecimiento. 

A lo largo dela vida, la familia, tiene diferentes funciones; los primeros años de vida una de las funciones principales de la familia es asegurar la supervivencia del niñ@. Otra de las funciones de la familia es el apego psicológico, apoyar al niñ@ y al adulto en un clima de afecto y de apoyo emocional.

Otra de las funciones de la familia es aportar al niñ@ los estímulos necesarios para el desarrollo de sus competencias y para una buena interacción tanto con el entorno como con la sociedad. Los primeros años de vida, la familia es la que toma las decisiones sobre el niñ@;elección del colegio,extraescolares, amistades, etc. 

A medida que el niñ@ crece, va cobrando autonomía, pasa de la heteronomía a la autonomía. La familia es una estructura que puede cambiar a lo largo del tiempo, y de hecho lo hace. La estructura familiar no indica si una familia es funcional o no, sino que simplemente tiene que ver con la forma de ésta y los miembros que la integran. Esto tiene una gran influencia con el contexto histórico, económico y cultural.

 Existen diferentes tipos de familias; 

La primera distinción de las familias la hemos nombrado anteriormente, y tiene relación con el número de progenitores, por un lado, está la familia biparental que es lo que se conoce como familia típica, ésta está formada por un padre, una madre y sus hijos. En la familia monoparental en cambio, consiste en que solo uno de los padres se hace cargo de la unidad familiar, y, por tanto, en la crianza de los hijos. 

Otro tipo de familia es la familia adoptiva, ésta hace referencia a los padres que adoptan a un niño. Aunque no son los padres biológicos, pueden desempeñar un gran rol como educadores, equivalente al de los padres biológicos en todos los aspectos. 

Hoy en día es muy común que una pareja se divida y se formen las familias de padres separados. En diferencia de las familias monoparentales, en el que uno de los padres lleva toda la carga, los padres separados comparten las funciones en la crianza de los hij@s

Cuando las familias separadas se unen con otras, se construyen las familias compuestas, éstas se caracterizan por estar compuestas de varias familias nucleares. 

Otro tipo de familia que cada vez es más común es la familia homoparental, éstas se caracterizan por tener dos padres o dos madres del mismo sexo que adoptan o tienen un hij@. 

Hasta ahora todos los tipos de familias tienen hij@s, pero existen también familias sin hij@s. Como es obvio, se caracterizan por no tener descendientes. 

Por último cabe nombrar a la familia extensa, en estas familias la crianza de los hij@s está a cargo de varios familiares o conviven varios miembros de la familia en la misma casa. 

Hoy 15 de mayo se celebra el Día internacional de las familias, y queremos hacer hincapié en la importancia que tienen éstas en el crecimiento de los niñ@s, ya que constituyen el espacioen el que se desarrolla la identidad y es el primer grupo de socialización del individuo. Es aquí donde el niñ@ adquiere sus primeras experiencias, valores y concepción del mundo. La familia es la que aporta unas condiciones para un desarrollo sano de la personalidad o en su defecto es la principal fuente de trastornos emocionales. 

LA IMPORTANCIA DE LA ATENCIÓN TEMPRANA

Hoy 15 de abril se celebra el Día de la Atención Temprana.

Cuando hablamos de Atención Temprana nos referimos al servicio multidisciplinar que trabaja para la prevención, para el diagnóstico y para el tratamiento de niñ@s en edades comprendidas entre 0 y 6 años con necesidades especiales y/o algún tipo de retraso madurativo. Existe un abanico muy amplio de necesidades entre los niños, por eso mismo es necesaria la intervención multidisciplinar, con equipos, formados por; logopedas, psicólogos, pedagogos, fisioterapeutas y terapeutas ocupacionales que intervienen tanto de forma directa con los niñ@s como de forma indirecta con sus familias. Cabe destacar que todos los niños y niñas de entre la edad anteriormente citada que manifiesten cualquier tipo de deficiencia y/o aquellos que se incluyan dentro de los grupos dentro de los grupos de alto riesgo biológico, psicológico y/o social son susceptibles de recibir Estimulación Atención Temprana. 

En los primeros años de vida es vital ofrecer respuestas eficaces y rápidas a las necesidades socioeducativas que se requieren, para promocionar y desarrollar de esta forma, las capacidades físicas e intelectuales y las actitudes óptimas de cada persona. Los programas de atención temprana tienen fines preventivos, es fundamental una detección precoz, para empezar a intervenir cuanto antes y así conseguir el máximo desarrollo físico, mental y social. 

Según el libro Blanco de Atención Temprana existen 3 niveles de participación:

Las tareas de promoción y PREVENCIÓN PRIMARIA contribuyen a las iniciativas dirigidas a la población infantil en general para evitar el riesgo. Estas intervenciones son competencia de los Servicios Sociales, son intervenciones destinadas a la prevención de situaciones de riesgo social y de maltrato por acción u omisión al menor. La actuación de los Servicios Sociales se enmarca en una labor de atención a las familias, siendo esto especialmente relevante por la importancia reconocida de la familia en el bienestar y desarrollo del niño. 

Las actividades más selectivas, de PREVENCIÓN SECUNDARIA forman parte los programas sanitarios, educativos y sociales dirigidos a los grupos de riesgo. Los Servicios Sociales, son los encargados en la detección de factores de riesgo social para el desarrollo infantil (bajo ingresos económicos, drogodependencia, marginación social familiar...)

La PREVENCIÓN TERCIARIA corresponde a la intervención con niños con trastorno del desarrollo y sus familias, tarea en la que los servicios especializados de Atención Temprana asumen la máxima responsabilidad. La intervención temprana va a facilitar la socialización del niño: la sonrisa social, el sentimiento de apego seguro, la emergencia del juego y del mundo simbólico propio del niño.

Es necesaria la intervención tanto d elos padres, profesosres, pediatras y/o personas responsables que estén en contacto con los niñ@s y observen alguna señal de alarma, para empezar el protocolo de estimulación temprana cuanto antes. Cuando nos referimos a las señales de alarma, hablamos de retrasos en la adquisición de las competencias pertenecientes a su edad cronológica y/o alguna anomalía conductual en las áreas de desarrollo social, de comunicación, cognitivo, motor y físico, de autonomía...

Y de esta forma poder realizar la estimulación y atención temprana en centros especializados para ello, como es el caso del centro Zubikoa en Las Arenas, pionera en este servicio y con gran experiencia, donde se puede consultar cualquier duda o aclaración sobre la estimulación temprana sin compromiso. 

 

El juego en los niñ@s

Los niños y niñas viven su evolución como un juego, por eso es tan importante que nuestros acercamientos también estén dirigidos mediante el juego. En los primeros años de vida se convierte en juego cualquier experiencia y es mediante el juego como se realizan la mayoría de los aprendizajes. Podemos decir que la comunicación con el mundo es ésta etapa es a través del juego principalmente. 

Mediante el juego los niñ@s aprenden distintas experiencias como pueden ser; los limites, ganar, perder, compartir, tolerar, socializar, hacer peticiones, etc. Los juegos siempre se inician con un impulso exploratorio, que resulta placentero para el niñ@. El juego tiende a ser espontaneo y voluntario ya que le resulta motivador. 

Cuando hablamos de juego, muchas veces no somos conscientes de los beneficios que tiene; 

  • es indispensable para la estructuración del yo.
  • es fundamental para que el niño aprenda a vivir. 
  • le permite conocer el mundo que le rodea y a adaptarse a el. 
  • mejora la capacidad de resolución de problemas y la toma de decisiones de los niñ@s. 
  • es muy significativo a nivel educativo, ya que enriquece la imaginación y desarrolla la capacidad de observación, además favorece la atención y la concentración de los niñ@s. 
  • favorece su socialización, así como las habilidades de comunicación social. 

El juego es un gran aporte y estímulo para el desarrollo social, cognitivo, afectivo y motor. La socialización comienza en el momento del nacimiento. 

Los niñ@s internan a su personalidad los elementos socioculturales presentes en su ambiente para poder adaptarse a la sociedad con la mayor brevedad posible y sin sufrir ninguna alteración que le pueda causar ansiedad, estrés u otra anomalía física o psíquica. Mediante la socialización los ni@s reconocen lo aceptable de lo no aceptable. A partir del contacto con otros niños, aprende a relacionarse con los demás, resolviendo los problemas que se le presentan y además se refuerza la capacidad de ponerse en el lugar del otro.

A nivel cognitivo, mediante el juego el niñ@ avanza en la adquisición de sus estructuras mentales, lo que permite adquirir conocimientos sobre sí mismo y sobre la realidad. Mediante el juego se estimulan; la memoria, la atención, el lenguaje, la percepción, la solución de problemas, la planificación, etc. Además a partir de los dos  años aparece el juego simbólico, mediante el cual crean situaciones mentales y combinan hechos reales con hechos imaginativos. 

A nivel afectivo, el juego es muy importante, la falta de afecto puede marcar de manera muy negativa la personalidad futura, llegando a convertirse en personas poco sociables, inseguras, agresivas e incluso incapaces de afecto. El juego es una actividad placentera que estimula la satisfacción, confianza y la seguridad, aporta autoestima y permite expresarse libremente. 

En cuanto al desarrollo motor, los niños realizan movimientos por casualidad, les gusta y lo vuelven a realizar, lo repiten tantas veces haga falta hasta que lo dominan, y por tanto, pasa a ser algo automático. El aprendizaje motriz es paralelo al aprendizaje cognitivo. Cada habilidad o aprendizaje motriz implica un desarrollo cognitivo que queda grabado en el cerebro. Estos aprendizajes tienen lugar en un orden determinado, que es lo que conocemos como desarrollo psicomotor. Los aprendizajes no son al azar, sino que el primero condiciona el segundo, el segundo el tercero y así sucesivamente. 

Una intervención a tiempo puede ayudar al niño en aquellos aspectos del desarrollo psicomotor que no ha aprendido por sí solo. La capacidad del niño de aprender adquiere más dificultad a medida que crece, y es mucho más difícil la corrección de los que se han adquirido de forma incorrecta. Por eso es importante realizar una buena intervención, teniendo en cuenta siempre todos los aspectos. 

Zubikoa trabaja por y para conseguir estimular y ayudar a los ni@s en su evolución y desarrollo general. 

 

Características generales de niños de altas capacidades

Los niños de altas capacidades son una población muy heterogénea, por lo que intentar elaborar un listado de características propias es complejo. Estos niños no sólo se explican por un alto cociente intelectual sino porque es una conjunción entre la inteligencia, la creatividad, la implicación en la tarea, etc...

Son aquellos alumnos que tienen capacidades superiores a los normales o a las esperadas para su edad y condición en una o varias áreas de la conducta humana. La condición necesaria para el diagnóstico es tener un CI total de 130 o más, además de esta son muchas las características, no siempre comprobadas, atribuidas a los niños y niñas superdotados: 

  • Aprenden con rapidez y facilidad cuando están interesados. 
  • Tienen una destreza superior a la media para resolver problemas. Utilizan el conocimiento adquirido y las destrezas de razonamiento para resolver problemas complejos  teóricos y prácticos. 
  • Incorporan al lenguaje oral un vocabulario avanzado, que utilizan con una compleja estructura lingüística. 
  • Comprenden de modo excepcional ideas complejas y/o abstractas. 
  • Manipulan notablemente símbolos e ideas abstractas, incluyendo la percepción y manejo de las relaciones entre ideas, sucesos y/o personas. 
  • Formulan principios y generalizaciones gracias a la transferencia de aprendizajes. 
  • Poseen un comportamiento sumamente creativo en la producción de ideas, objetos y/o soluciones. 
  • Tienen un interés profundo y, a veces, apasionado en alguna área de investigación intelectual. 
  • Demuestran iniciativa para seguir proyectos ajenos. Pueden elaborar hobbies según su propia elección.
  • Manifiestan una excepcional capacidad para el aprendizaje autodirigido, aunque posiblemente sólo en actividades  extraescolares. 
  • Muestran independencia en el pensamiento, una tendencia hacia la no conformidad. 
  • Tienden a ser perfeccionistas, intensamente autocríticos y aspiran a niveles elevados de rendimiento; desean sobresalir. 
  • Poseen una gran sensibilidad y consistencia con respecto a sí mismo y a los otros, a los problemas del mundo y a las cuestiones morales; pueden resultar intolerantes con la debilidad humana.

Aunque todos los niños de altas capacidades no son homogéneos en sus características, presentamos una serie de ellas que tienen que ver con su forma de enfrentarse a la tarea y que es importante tener en cuenta en el aula a la hora de trabajar con ellos: 

  • Memoria de trabajo: las personas con altas capacidades parece ser que pueden mantener muchos elementos, por lo tanto son buenos almacenando conjuntos de respuestas para resolver bien un ítem.
  • Flexibilidad: en diversos estudios se ha comprobado que los niños con altas capacidades obtienen niveles muy por encima de la media, estableciendo además una alta correlación entre la ejecución en esta tarea y en la memoria de trabajo. 
  • Autorregulación: generalmente este alumnado controla mejor su respuesta ante las condiciones de distracción en comparación con niños y niñas de inteligencia normal. 
  • Potencial de aprendizaje: algunas investigaciones han demostrado que los niños y niñas de altas capacidades no sólo tienen altas capacidades, sino que también poseen un alto potencial de aprendizaje en distintas tareas que miden habilidades diferentes entre sí. 
  • Creatividad: es necesario para el alumnado de altas capacidades, que el currículo educativo le ofrezca la oportunidad de plasmar los aprendizajes de manera creativa, utilizar la fantasía, el sentido del humor...
  • Discronía: muchos niños de altas capacidades pueden tener un desarrollo diferente entre su parte intelectual y entre otras áreas. 

Mediante una buena intervención psicológica, orientada a las necesidades de cada sujeto, es posible encaminar el futuro de estos niños.  

Centro de orientación y tratamiento psicológico, escolar y familiar

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